Почему болит висок с левой стороны и как с этим бороться?

Словосочетание головная боль с левой стороны у большинства пациентов четко ассоциируется с понятием распирающего или давящего чувства, которое пронзает весь затылок, область висков и надбровных дуг. Однако далеко не всегда это так — зачастую возникшая боль имеет четко локализованный характер в области левого виска. Возникает вопрос — почему болит левый висок и что с этим делать?

Причины боли в левом виске

Для начала необходимо будет четко определиться с тем, что боль в области левого виска не является самостоятельной нозологией — это состояние не что иное, как одно из проявлений основного заболевания. Болит голова всегда по какой-то причине. Даже если говорят — болит «на погоду», то это не совсем верно — у многих из-за повышения атмосферного давления активируются барорецепторы организма, из-за чего и возникает это ощущение.

Принципиально важный момент, исходя из которого собственно и определяется тактика ведения больного — эффективное лечение должно устранять не только симптом (хотя это тоже очень важно), но и настоящую причину боли. Итак, какие же заболевания могут проявляться головной болью в области левого виска различной степени интенсивности (от обычного покалывания и до такой степени, что становится видно, как пульсирует височная артерия)?

Приступ мигрени

Эта патология приводит к локализованной боли в левом виске в подавляющем большинстве случаев. Механизм развития этого состояния заключается в кратковременном спазме сосудов, который приводит к ишемии того участка нервной ткани (головного мозга) за который он ответственен.

Обратите внимание на то, что даже самый кратковременный перебой в кровоснабжении и трофике мозга проявляется нестерпимой головной болью. И это совершенно неудивительно — организм таким образом сигнализирует о том, что поражен один из жизненно важных органов.

Боль при мигрени как раз таки получается четко локализованной и не склонна к иррадиации. Характеризуется приступообразным течением, продолжительность приступа может варьироваться начиная от нескольких минут до суток (в таком случае принято уже говорить о том, что у больного случился мигренозный статус и он нуждается в немедленной госпитализации в стационар).

Относительно того, что делать в данном случае, ни у кого вопросов не возникает.
Помимо всех выше перечисленных признаков, у мигрени есть еще один патогномоничный синдром (имеется в виду состояние, которое свойственно только одному какому-то заболеванию). Речь сейчас идет об ауре — типичных предшественниках приступа мигренозной головной боли. Они могут возникать как за час до его начала, так и за сутки — никто не может предсказать, каков разрыв во времени между этими двумя состояниями. Причем у одного и того же больного они могут появляться в совершенно разное время, это ни от чего не зависит.

Однако промежуток времени между приступом мигрени и возникшей аурой не имеет особого значения в плане клиники. Намного важнее научиться определять манифест симптоматики — в том случае, если же оказать помощь на этом этапе, можно будет вообще избежать возникновения приступа головной боли.

Чуть начинает пульсировать висок или же нарушается зрение — сразу же принимаете антимигрен и нимесулид. Или же любую другую комбинацию нестероидного противовоспалительного препарата и специфического противомигренозного средства. Если боль будет отдавать в глаз или в челюсть, надо будет еще к лечению добавить актовегин или келтикан, по таблетке дважды в день, на неделю курс.

Надо знать!  Не важно, болит левый висок головы при мигрени или правый — точечная локализация боли при этом состоянии не имеет никакого отношения к выбору тактики ведения больного.

А вот если наблюдается боль, отдающая в глаз, то следует задуматься о неврологическом характере патологии. Этот симптом имеет клиническое значение, так как боль бить, иррадиировать может из-за воспалительного поражения периферических нервов. Как правило, поражается лицевой нерв, височная ветвь окципитального или же тройничный. При этом заболевании еще нарушается мимика.

Артериальная гипертензия — источник головной боли

В подавляющем большинстве случаев, повышение артериального давления приводит к распространенной боли, локализующейся в теменной области, области надбровных дуг и в обоих висках. Головная боль в левом виске носит распространенный характер и складывается такое впечатление, что она все время куда-то перемещается (мигрирует).

Если взять во внимание тот случай, когда имеет место именно локализованная боль — в левом виске или же в любой другой анатомической области), то необходимо будет думать не просто об гипертоническом кризе, а об осложнении гипертонии. Как правило, таковым является острая недостаточность мозгового кровообращения (иначе говоря — инсульт по геморрагическому типу, когда в определенный участок головного мозга, в данном случае височную зону, происходит кровоизлияние), но может так проявиться и расслаивающаяся аневризма аорты.
В плане диагностики на догоспитальном этапе единственное, что можно предпринять — это измерять уровень артериального давления и оценить сохранность мимики лица. В том случае, если же давление повышено до 160/80 и выше, а также наблюдается нарушение мимики и разговорной речи, то это однозначно инсульт. Необходима госпитализация в ургентном порядке, точно также, как и при расслаивающейся аневризме аорты. В последнем случае, справедливости ради надо отметить, прогноз еще более неблагоприятный, так как не только стреляет в висок, но и «распадается» в буквальном смысле этого слова, весь сосуд.

Локальные поражения

Головная боль, которая находится только в области левого виска, может возникнуть после черепно-мозговой травмы — причем не только в качестве немедленного проявления, но и в качестве отдаленного симптома. Зачастую возникает в таком случае субдуральная гематома, которая может в последствие оказаться источником огромного количества самых разных проблем. Так что в любом случае, если вас ударили по голове, необходимо будет пойти к доктору ради исключения вероятности неврологических проблем.

Боль в левом виске при жевании — явный признак миозита лицевых мышц.
Другой причиной локальной головной боли может быть неврологическая симптоматика. Неврит лицевого, тройничного и окципитального нерва, который может возникнуть после банального переохлаждения, вполне может стать причиной головной боли в левом виске. Состояние, при котором болит висок и глаз является верным подтверждением проблем с периферической нервной системой.

Невралгия тройничного нерва симптомы

И наконец, наиболее неблагоприятные варианты развития клинической симптоматики — проявления левосторонней височной боли из-за локального образования (чаще всего таковыми становятся опухоли — в данном случае не имеет особого значения, доброкачественные или же злокачественные, так как даже самая, на первый взгляд, безопасная доброкачественная опухоль, которая ни в каком бы другом месте не была бы опасна, станет причиной тяжелейших клинических расстройств). В данном случае показано будет оперативное вмешательство параллельно с химиотерапией.

Характеристики боли

В данной ситуации боль может быть самой разной:

• По своему характеру- резкой приступообразной или же длительно проявляющейся, ноющей;
• По продолжительности — кратковременной или же длительной;
• Возможна иррадиация боли из левого виска в другие анатомические области — голову, сердце или же в спину.

То есть, нельзя однозначно сказать, какой будет боль в области правого виска в каком-то определенном случае — это определяется не только заболеванием, но и индивидуальными особенностями организма.

Что самое интересное — локализованная боль в прогностическом плане намного более неблагоприятна, нежели распространенная. Это легко объяснить даже тем, что само по себе одностороннее поражение свидетельствует о нарушении билатеральной симметрии человека. Этот факт уже считается основанием для того, чтобы заподозрить наличие серьезной патологии.

Интересно знать! Резкая боль в виске не приступообразного характера еще более опасна, так как очаговые заболевания (опухоли, поражения цистами гельминтов) дают медленно развивающуюся симптоматику. Рассматривая вариант, при котором болит глаз и левый висок одновременно, следует думать о герпетической инфекции, поразившей периферические нервы.

Какие показаны обследования?

Для того, чтобы определить причину возникновения головной боли и выбрать подходящую тактику ведения больного, необходимо будет пройти следующие обследования:

• Консультация врача-терапевта, невропатолога и хирурга (последнего только по показаниям);
• Электроэнцефалограмма;
• Рентгенологическое исследование пораженной области;
• Ультразвуковое исследование пораженной области;

Измерение уровня артериального давления, оценка показателей общего анализа мочи, крови.
Сопоставив данные объективного статуса, жалобы пациента и анамнез с полученными результатами инструментальных методов исследования можно будет сделать вывод о том, какая именно патология стала причиной манифестации болевого симптома, локализованного в левой височной области.

Неотложная помощь и лечение

Поймите правильно — от того, насколько правильно вы диагностируете причину возникновения головной боли в левом виске зависит польза оказанной неотложной медицинской помощи. Например, если гипертонику -инсультнику дать антимигренозные средства, то пользы от такой помощи не будет никакой вообще. Учтите это обязательно. Обязательно обращайте внимание на анамнез. В том случае, если в прошлом приходилось сталкиваться с приступами мигрени, то в первую очередь надо будет подумать именно о манифестации этой патологии.
Итак, в том случае, если произошел приступ резкой головной боли в области левого виска, то необходимо будет в первую очередь измерить артериальное давление. В том случае, если оно повышено — составляет больше 140/90, необходимо ввести внутримышечно магия сульфат 25% в дозировке 5 мл. Если нет — хотя бы одну таблетку каптопресса или нифедипина 5 капель на 50 г воды. При нормальном давлении сразу же давать любой из нестероидных противовоспалительных препаратов (ибупрофен или парацетамол).

Кстати сказать, это лекарство можно будет давать даже в том случае, если у вас нет возможности измерить уровень артериального давления. При подозрении на мигренозный приступ уместно будет использование рапимига или антимигрена — одна таблетка однократно.

Запомните — если сильно болит висок, то не стоит ждать, пока он сам пройдет — этого может и не случиться. Даже если вы имеете дело с не интенсивными и длительными проявлениями. Предположим — возникли стреляющие кратковременные боли в области левого виска. Необходимо уже на этом этапе принимать медикаменты.
Необходимость госпитализации необходимо оценивать исходя из оценки общего состояния больного.