Причины боли в затылочной части головы и что делать?

На периодически возникающую головную боль разного характера и интенсивности, а также на шум в области головы, сейчас жалуется чуть ли не каждый офисный работник или человек старшего возраста, причем в подавляющем большинстве случаев боль ощущается именно в затылке.

Почему же в последнее время головная боль в области затылка и чуть ниже затылочной кости, в районе мыщелкового отростка и шейного отдела позвоночника, стала так сильно беспокоить людей ? В чем причины этого состояния и как ему можно воспрепятствовать? Как предотвратить резкую боль по утрам в области затылочной кости?

Головная боль – это симптом или же заболевание?

В данном случае принципиально важным моментом будет то, что болевой симптом является следствием (проявлением) какой-то патологии, а не самостоятельным заболеванием. Причем первичные заболевания, сопровождающиеся сильнейшей головной болью и шумом, имеют самое разное происхождение.

Именно поэтому при определении тактики ведения больного необходимо будет четко понимать, что самое главное – это устранение причины возникшего состояния, а не купирования симптомов, которые возникают здесь и сейчас, вызывая, таким образом, выраженное беспокойство.

Хотя и этот момент имеет определенное значение, ведь шум и боль в затылочной части головы порой может быть просто невыносимой. И в этом случае пациента совершенно не беспокоит, каковы причины боли в затылочной части головы – ему нужно от нее избавиться здесь и сейчас.

Первопричины

Необходимо рассмотреть более детально патологии, которые приводят к возникновению головной боли в затылке, а также патогенез развития данного симптома, характерные проявления каждой хвори.

Как уже было указано выше, причинами боли в затылке становятся различные в плане этиологии заболевания, что и определяет тактику ведения пациентов. В подавляющем большинстве случаев, причинами возникновения рассматриваемого состояния становятся нозологии, которые будут перечислены ниже.

Мигрень

Это заболевание возникает преимущественно в молодом возрасте и характеризуется сильнейшими приступообразными болями, которые очень плохо поддаются купированию.

Причиной возникновения подобных состояний является то, что происходит спазм сосудов, снабжающих головной мозг. Из-за этого возникает нарушение трофики нервных клеток (не хватает кислорода и питательных веществ – для мозга даже кратковременное прекращение поступления этих метаболитов крайне опасно), что и приводит к таким сильным головным болям.

Типичным проявлением головной боли при мигрени является предшествующая ей аура – то есть, больной начинает ощущать головокружение, нарушение зрения (снижение остроты и сужение полей), мерцание мушек перед глазами и другую, не менее неприятную симптоматику.

Хотя, справедливости ради, надо отметить, что головная боль и шум при мигрени характеризуется в большинстве случаев локализацией в области висков. Но и затылок тоже может болеть по причине манифестации данной патологии.

До сих пор нет единого мнения, что же конкретно выступает пусковым механизмом в развитии приступа мигрени, однако факторы риска были выяснены уже давно:

• Провоцирует развитие мигренозного приступа употребление алкоголя, причем вне зависимости от количества и содержания спирта. Установлен факт, что очень часто, после принятия на первый взгляд безопасного количества спиртного, у человека возникали такие боли в области затылка, что он попадал в стационар неврологического отделения. В литературе описаны случаи, когда приступ мигрени провоцировал развитие ишемического инсульта;
• Сильный стресс и выраженная физическая нагрузка зачастую приводят к приступу мигрени, из-за которой возникает затылочная боль;
• Нарушение режима сна и бодрствования вообще для здоровья не очень хорошо, а особенно в том случае, если же оно происходит систематически. Тем более, для человека, имеющего в анамнезе мигрень. Это очень часто приводит к манифестации обострения состояния больного, заключающиеся в появлении резкой головной боли в затылочной части головы

Очень важно научиться вовремя распознавать эти ситуации, так как начатое лечение на этапе предвестников мигрени дает намного лучший результат – зачастую удается вообще избежать приступа головной боли.

Гипертоническая болезнь

Если мигрень является причиной возникновения головной боли преимущественно у молодых людей, то артериальная гипертензия приводит к боли в области затылка у пациентов по старше. Вообще, под определением артериальная гипертензия подразумевается понятие стойкого повышения артериального давления до цифр, превышающих значение в 140/90. Принято различать две разновидности этого состояния в зависимости от причины головной боли, локализующейся в области затылка:

• Первичную артериальную гипертензию, для возникновения которой отсутствуют какие-либо весомые причины и этиологические факторы. Развивается это состояние в подавляющем большинстве случаев;
• Вторичную артериальную гипертензию – это состояние, при котором имеется какая-то патология, проявляющаяся повышением артериального давления (например- опухоль надпочечников, из-за которой многократно повышается выброс катехоламинов в кровь). Эта форма составляет всего лишь несколько процентов от всех, отмечающихся нынче вариантов гипертензии.

Опять –таки, понимание приведенной выше информации необходимо для того, чтобы можно было подобрать максимально подходящее и эффективное лечение, направленное на устранение причины головной боли в затылке. И если во втором случае возможно проведение этиотропного лечения, то в первом единственной возможной помощью будет купирование симптомов заболевания (устранение затылочной головной боли)

Приступ гипертонической болезни (вне зависимости от ее происхождения) характеризуется резкой головной болью в затылке (как раз таки головная боль проявляется чаще всего именно в этой анатомической области), ощущением прилива крови к голове, иногда тошноте и рвоте.

НЦД

В ряде случаев отмечается характерная особенность физиологии – вроде бы и давление нормальное, но человек в буквальном смысле слова падает в обморок. Самое большое отклонение – это низкое давление 100/60.

И все, как только цифры артериального давления достигают этих значений, происходит просто что-то непонятное – пациента бросает то в жар, то в холод, начинается сильная головная боль возле затылка, мерцают мушки перед глазами и наблюдается еще очень много всяческих неприятных расстройств.

Это и есть нейро-циркуляторная дистония – патология, при которой просто-таки невозможно выявить никаких нарушений со стороны внутренних органов и систем, однако типичная симптоматика прогрессирует. Выраженная боль в области затылка, доходящая до рвоты и тошноты – вот основной признак, который характерен для нейро-циркуляторной дистонии.

Принципиально важный момент — нейро-циркуляторная дистония рассматривается исключительно как особенность конституции человека, а не врожденная или приобретенная патология.

Приступ этой патологии может быть вполне спровоцирован чем угодно – начиная от эмоционального перенапряжения и заканчивая приемом некоторых лекарственных препаратов.

Основные подходы к лечению

Если голова болит в затылочной части что же делать — этот вопрос задает себе ежедневно огромное количество людей.

Выше было неоднократно указано, что лечение головной боли с преимущественной локализацией в области затылка должно проводиться строго в соответствии с первично патологией, приведшей к ее возникновению. В случае с гипертонической болезнью и нейро-циркуляторной дистонией причину развившегося состоянию установить практически невозможно и поэтому придется довольствоваться только лишь симптоматическим лечением:

• Для купирования приступа давления, которое приводит к резкой головной боли, применяются антигипертензивные препараты быстрого действия. К ним относится каптопресс, тонорма и нифедипин. Для того, чтобы снизить артериальное давление до нормальных значений, вполне будет достаточно одной таблетки или же 5 капель нифедипина, растворенных в 50 г воды.
• Необходимо будет подобрать плановое лечение – антигипертензивные препараты медленного действия, лечебный эффект которых проявляется через несколько часов с начала приема и длиться продолжительное время.
• Только при условии ежедневного приема указанных препаратов у человека будет возможность забыть о головной боли в затылке, вызванной приступами гипертонической болезни. Эти таблетки надо пить каждый день, постоянно. В противном случае, головные боли, локализующиеся в затылочной области вернуться обратно.

В том случае, если же причиной головной боли становится нейро-циркуляторная дистония, то в этом случае необходимо сделать все необходимое, чтобы пациент расслабился и перестал нервничать. Кроме того, неплохо было бы дать ему валокордин из расчета 5 капель на 50 г воды.

Очень эффективное средство – барбитурат все-таки!

Кроме того, рекомендуется в данном случае метаболическая поддержка – использование поддерживающей терапии (достаточно будет выбрать один из представленных ниже препаратов):

• Кардонат по 1 шт. однократно, курсом на месяц;
• Актовегин – по 1 шт. дважды в сутки, курс 10 дней;
• Нейроксон – по 1 шт. дважды в сутки, курс на 1 месяц.

Для лечение головной боли при мигрени показано употребление НПВС в сочетании со специальными антимигренозными препаратами.

Например, в том случае, если же используется рапимиг или антимигрен, то хорошим дополнением к нему будет нимесил или диклоберл – лекарства, смысл использование которых заключается в непосредственном снижении интенсивности болевых ощущений.

Лучше всего, если прием препаратов будет осуществлен на этапе проявления ауры – предшественников приступа мигрени, сопровождающегося выраженной болью в затылке. И вести здоровый образ жизни надо, чтобы не заболеть еще сильнее.

Выводы

Для определения тактики ведения пациента очень важно знать, почему болит голова в области затылка – это позволяет подобрать препарат, устраняющий причину заболевания, а не только проявления. Ведь если убрать только их, то боль появится опять.