Головная боль в области висков: главные причины и как лечить?

Головные боли приступообразного характера в височной области являются одним из наиболее распространенных заболеваний современных людей. Хотя, правильнее было бы сказать не заболеваний, а симптомов, так как головная боль является не чем иным, как проявлением множества заболеваний, имеющих самую разную этиологию.

С учетом актуальности этой проблемы, необходимо будет ее детальное рассмотрение, так как эффективное лечение возможно только в том случае, если купировать не только проявления, а и причину заболевания.  Каждый должен знать что делать, если голова болит в висках.

Происхождение височной боли

Как уже было отмечено выше, заболеваний, приводящих к развитию височной боли ( иногда ведь болит весь височно нижнечелюстной сустав — внчс), огромное количество. Однако далеко не всегда боль в области висков становится причиной патологии — в некоторых случаях рассматриваемый симптом имеет абсолютно физиологичное происхождение. И болит голова в области висков, и сильное головокружение возникает из-за неправильного образа жизни.

Для того, чтобы эти ситуации можно было рассмотреть, необходимо вспомнить некоторые особенности протекания физиологических процессов в организме человека, ведь головная боль в области виска сама по себе никогда не возникает.

Итак, какие же заболевания проявляются головной болью в височной области разной интенсивности? Какие головной боли в висках причины выделяют?

• Физиологическая реакция на раздражитель
• Сильные головные боли из-за мигрени
• Гипертония
• Нейро-циркуляторная дистония

Особенности симптоматики

Множество заболеваний, причем самого разного происхождения, может проявляться выраженным болевым симптомом. И пусть головная боль в том или ином случае особо ничем не отличается (в плане интенсивности, локализации или же других характеристик), понимание ее происхождения имеет принципиально важное значение.

Это объясняется тем, что лечение должно быть в первую очередь направлено на устранение причины заболевания, а не симптома.

Физиологическая реакция на раздражитель

Несколько слово по поводу того, почему болит голова в висках у здоровых людей и как это проявляется.

Существует симпатический отдел нервной системы, активация которого приводит к повышению частоты сердечных сокращений (слышен стук сердца) и артериального давления (это происходит из-за нервного перенапряжения или же интенсивной физической нагрузки).

После того, как повысится уровень АД, больший объем крови будет приливать к сосудам, снабжающим головной мозг, что приведет к раздражению каротидных синусов и вызовет сильную головную боль.

Каротидный синус, каротидное тельце и их иннервация.

Так что в том случае, если после бессонной ночи, интенсивной физической работы (при условии общей нетренированности организма) или же употребления напитков, способствующих активизации симпатоадреналовой системы (крепкий чай, кофе и алкогольные энергетики), наблюдается частая головная боль в висках , то это следует рассматривать исключительно как ответную физиологичную реакцию организма на факторы внешней среды.

Мигрень

Патология, возникновение которой объясняется нарушением поступления крови к клеткам головного мозга (из-за нарушений иннервации происходит спазм сосудов и питательные вещества с кислородом не поступают к нейронам центральной нервной системы).

В этом и заключается механизм развития головной боли при мигрени. Она характеризуется приступообразным характером, выраженной интенсивностью и отличается точечной локализацией, практически никогда не иррадиирует.

Другим, наиболее ценным диагностическим признаком развития мигрени, является предшествующая ей аура. Это состояние наблюдается за 30-60 минут до начала приступа мигрени и сопровождается выраженными зрительными расстройствами, головокружением, тошнотой, рвотой, а иногда и потерей сознания.

Спровоцировать приступ мигрени может употребление алкоголя, погрешность в диете, нервное перенапряжение и еще множество других факторов. У этих людей часто болит голова и очень сильно стучит в висках, особенно на погоду.

Наблюдается мигрень в большинстве случаев у молодых людей и в зрелом возрасте. У стариков височная приступообразная головная боль возникает, как правило, из-за повышения артериального давления. Боли в голове сопровождает зачастую онемение и «выкручивание» пальцев, имеющее ломящий и ноющий характер,

Гипертония

Хронически повышенное артериальное давление безо всяческих видимых причин принято называть гипертонической болезнью. Она и проявляется выраженной головной болью, которая может локализоваться как в области висков, так и в других отделах черепа. Но чаще всего она возникает именно в височной доле.

Заметьте, что гипертоническая болезнь становится причиной развития головной боли у пожилых людей (в подавляющем большинстве случаев). Стойкое повышение артериального давления в молодом возрасте бывает очень редко и однозначно указывает на наличие серьезной кардиалгической патологии.

НЦД

Очень часто в практическом здравоохранении приходится сталкиваться с ситуацией, когда на боль в области висков жалуются дети и подростки.

В таком случае принято говорить о так называемом приступе неро-циркуляторной дистонии — заболевании, которое возникает из-за конституциональных особенностей человеческого организма (проще говоря, в рассматриваемой ситуации виновата исключительно плохая наследственность, от самого больного здесь, к сожалению, ничего не зависит вообще).

Что делать?

Назначение этиотропной терапии. Плановое лечение и неотложная помощь

Нормализация гомеостаза

Рассматривая сложившуюся ситуацию можно сказать только одно — виноват в возникновении головной боли сам страждущий, его образ жизни — причина головной боли в области висков.

Необходимо нормализовать свой распорядок дня, уделять здоровому, физиологичному сну достаточное время (7-8 часов в сутки), отказаться от чрезмерного употребления крепкого кофе и чая (эти факторы- причины боли в висках номер один).

Кроме того, занимаясь спортом, человек повышает устойчивость организма к неблагоприятным факторам окружающей среды и становится более вынослив. И сильная головная боль в висках его больше не потревожит.

Выполняя все эти несложные рекомендации, можно навсегда позабыть о возникновении головной боли в области висков (как, собственно, и любой другой локализации — даже болеть, неметь и ломить височно нижнечелюстной сустав не будет).

В том случае, если уже по одной из перечисленных выше причин головная боль возникла, необходимо будет принять успокоительный препарат — седавит, например. Ведь головные боли в висках возникают из-за того, что человек нервничает.

Неплохо было бы еще в схему лечение внести валокордин — эффективное средство, которое позволяет не только снизить уровень артериального давления, но и нормализовать частоту сердечных сокращений. Механизм действия этих лекарств заключается в том, что они снижают интенсивность проявлений симпатической нервной системы, из-за чего головная боль в области висков становится менее выраженной.

Кстати сказать, именно эти причины в подавляющем большинстве случаев приводят к возникновению головной боли в области висков у наших современников. Становится почему, так сильно болит голова в области висков — постоянное перенапряжение в сочетании с недостаточным временем сна рано или поздно проявится рассматриваемым симптомом.

Так что не надо делать из этого большой проблемы — коррекция образа жизни и все будет в порядке. Височная боль больше не потревожит.

Купирование мигренозного приступа

Лечение мигрени требует комплексный подход — это не та патология, от которой можно избавиться используя один-единственный препарат. Лучше всего, если лечить мигрень еще до начала приступа.

Как только больной начинает ощущать проявления ауры, сразу же необходимо начинать прием препаратов.  Если болит голова в висках — то это уже поздно, приступ начался.

В первую очередь, необходимо будет дать таблетку специфического антимигренозного средства — подойдет в этом случае рапимиг или же антимигрен 100. Эффективные средства, которые уже неоднократно доказывали свою эффективность на практике и многие доктора рекомендуют их использовать. А человеку, которые страдает мигренью, всегда надо носить эти препараты с собой, как диабетику инсулин.

Кроме антимигренозных средств, в данном случае еще целесообразно использование нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как ларфикс (лорноксикам), диклоберл или же нимесулид.

Получается так, что предложенная схема лечения затрагивает сразу два звена — антимигренозные средства способствуют восстановлению кровоснабжения и купируют спазм сосудов, а нестероидные противовоспалительные средства устраняют болевой синдром.

Таким образом, используя эти две группы препаратов, можно будет в кратчайшие сроки устранить головную боль, локализующуюся в височной области. А еще лучше, если будет произведена своевременная профилактика данного состояния и лечение выполнено на этапе возникновения предшественников головной боли.

Лечение гипертонической болезни

Для того, чтобы обеспечить нормальное давление, необходимо будет:

• Принимать антигипертнезивные средства. Как правило, начинают лечение с ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента — кардиприла, эналаприла или же лизиноприла. Дозировка подбирается в каждом случае отдельно, в зависимости от уровня артериального давления и наличия сочетанной (фоновой патологии).
• В том случае, если же будет наблюдаться повышение частоты сердечных сокращений вместе с повышением уровня артериального давления, то вполне оправдано будет назначение высокоселективных бета-блокаторов (бисопролол, метопролол, карведилол) и блокаторов медленных кальциевых каналов (леркамен, амлодипин). Назначение этих препаратов и их ежедневное использование (как правило, используется их комбинация) позволяет забыть о возникновении головной боли у гипертоника.
• Однако может случиться криз, причиной которого бывает нервное перенапряжение, физическая нагрузка, превышающая допустимое значение или же употребление крепкого кофе (чая). В таком случае головную боль устранить поможет антигипертензивный препарат быстрого действия — тонорма, каптопресс или нифедипин, они действуют в течение нескольких минут. Проверенные препараты от головной боли в висках, возникающей при повышении артериального давления.
• Кроме того, практикуется введение 25% раствора магния сульфата — тоже, очень эффективный способ купирования приступа головной боли на фоне повышенного давления.

Кстати сказать, гипотония тоже может приводить к появлению резкой головной боли. В том случае, если же вы дадите гипотонику тонорму или каптопресс, то можете привести человека к необратимым последствиям. Это ведь намного хуже, чем боль в височной области.

Терапия НЦД

Этиотропного лечения в данном случае также быть не может по определению, ведь не выяснена истинная причина рассматриваемой патологии. А лечить неблагополучную наследственность современная медицина еще не научилась.

То есть, в данном случае показано только лишь симптоматическое лечение — для этой цели как нельзя лучше подходит валокордин в каплях. Достаточно будет 5 капель этого препарата на 50 г воды для того, чтобы устранить возникшую симптоматику.

Радует в этой ситуации только одно — в большинстве случаев признаки НЦД проходят после переходного возраста (максимум — до 25-27 лет).

Хотя бывают случаи, когда все эти проявления сохраняются и дальше. Особенно неблагоприятна сложившаяся ситуация в отношении беременных — им ведь и препаратов, по сути дела, никаких нельзя давать, так как и барбитураты, и антигипертензивные средства опасны для ребенка.

Профилактика

В первую очередь необходима коррекция образа жизни. Это позволит избежать проблем с нервной системой.

Не меньшее значение имеет профилактика мигрени. Отказ от употребления алкоголя, курения, жирной и жаренной пищи — все это в определенной мере способствует снижению вероятности манифестации болевого синдрома.

Причина, из-за которой возникает головная боль после подъема давления уже была рассмотрена выше — возбуждение рецепторов каротидных синусов приводит к манифестации этого симптома. Выводы — единственный способ не допустить возникновения головной боли у больного гипертоника заключается в том, чтобы научиться контролировать уровень артериального давления.

В том случае, если будет правильно подобрано лечение, а пациент будет его ответственно принимать (каждый день, не смотря ни на что), то уровень АД будет сохраняться на уровне, не превышающем 140/70.